常見痛症
肩關節脫臼「甩骹」
症狀、常見成因及治療方法
什麼是肩關節脫臼?
肩關節是人體活動幅度最大的關節,但這種靈活性亦意味著其穩定性相對較低。脫臼(甩骹)是指肱骨頭完全或部分脫離肩胛骨的關節窩,可分為部分脫位(半脫位)或完全脫臼。
主要可分為三類:
- 前脫臼(約佔 95%): 肱骨頭向前移位,通常因跌倒時手掌撐地,或手臂舉起並外旋時受到撞擊所致(常見於籃球、欖球、攀石等運動
- 後脫臼: 較為少見,多與癲癇發作、觸電或肩膊前方直接受撞擊有關
- 下脫臼: 較為罕見,因手臂被強力垂直向下拉扯所致
常見成因
- 跌倒時以手撐地
- 接觸性運動(欖球、籃球、格鬥運動)
- 手臂突然受到強力扭轉
- 游泳、攀石、排球等需要重複過頭動作的運動
- 關節本身過度鬆弛,或曾經脫臼(此為復發的最大風險因素)
常見症狀
根據狀況的嚴重程度,彈弓手會表現出不同的症狀。輕微時,可能只有手指根部持續酸痛,以及手指根部周圍的腫塊和壓痛。嚴重時,患者可能需要外力協助才能伸直手指,甚至無法以自身力量完成手指的屈伸動作。早期的常見症狀包括:
- 肩膊外觀明顯變形或移位
- 劇烈疼痛,手臂無法活動
- 關節周圍出現腫脹及瘀傷
- 肩膊出現鬆脫、不穩定或「滑動」的感覺
- 手臂麻痺或有針刺感(可能涉及神經受壓,應盡快求診)
*如懷疑出現脫臼,請立即求醫,關節必須由醫院的醫護人員專業復位,切勿自行嘗試強行復位。