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常見痛症

彈弓指

彈弓指症狀、常見成因及治療方法

什麼是彈弓指?

俗稱「彈弓手」的彈弓指,亦稱為手指屈肌腱鞘炎,是手指肌腱出現水腫及炎症後,手指無法順暢地屈曲和伸直的情況。手指的正常活動和使力都需要手指肌腱和腱鞘協調才能完成。彈弓指被認為是手指肌腱過度勞損,引致手指肌腱和手指屈肌腱鞘發炎,導致手指活動時疼痛和不暢順。彈弓指影響全球大概2-3%的人,但在糖尿病患者當中就有大概10%的人會同時患上彈弓指。長期重複性屈曲手指,如提起重物,長時間寫字或打字,攀石等,都與形成彈弓指有關。

彈弓指的常見症狀:

根據狀況的嚴重程度,彈弓指會表現出不同的症狀。輕微時,可能只有手指根部持續酸痛,以及手指根部周圍的腫塊和壓痛。嚴重時,患者可能需要外力協助才能伸直手指,甚至無法以自身力量完成手指的屈伸動作。早期的常見症狀包括:

  • 拇指或其他手指根部持續酸痛
  • 受影響手指根部手掌附近的腫塊或腫塊
  • 手指根部周圍有壓痛
  • 手指移動時發出咔噠聲
  • 手指僵硬

彈弓指的診斷

要診斷彈弓指,物理治療師會先進行詳細的問診和檢查。檢查會評估手指活動受限的程度、是否有腫脹或壓痛等異常症狀。必要時可以進一步安排影像學檢查,如X光等,以排除其他疾病。

物理治療綜合治療方案

對於已經出現彈弓指症狀的患者,物理治療師通常會採取以下綜合治療方案:

  • 手法治療針灸治療: 放鬆繃緊的前臂和手掌肌肉,以及鬆動僵硬的關節
  • 物理療法: 應用超聲波、激光、衝擊波等物理因子,促進組織修復
  • 運動康復: 教導手掌及前臂肌肉的強化訓練,肌腱滑動運動,甚至上肢動力鏈的強化運動,長遠地解決問題。

常見問題

  1. 注意手部使用習慣,避免長時間重複性屈曲活動
  2. 定期做手部伸展運動,保持關節靈活性
  3. 如從事高危職業,可適當使用護具保護手部
  4. 保持良好的身體狀態,預防因糖尿病等疾病引發的彈弓指

並非所有彈弓指都需要手術治療。輕度的彈弓指可以通過物理治療、運動訓練等保守治療方式來緩解症狀,恢復手指功能。但對於嚴重的彈弓指,手術治療可能是更好的選擇。

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