常見痛症
椎間盤突出
Symptoms, Common Causes and Treatments
何謂椎間盤突出？
椎間盤突出是指腰椎間盤的內層物質（髓核）因受壓而穿透外層物質（椎間纖維）向外移位。患者通常會記得引發疼痛的事件或原因。椎間盤突出最常見的成因是髓核的退化所造成的結構老化。第二個最常見的原因是外傷。重複性的軀幹彎曲和扭轉、久坐的生活方式、不良姿勢都與椎間盤突出有關。大部分的椎間盤突出發生在 30-50 歲的年齡層，約 95% 的椎間盤突出發生在下腰部區域 (如 L4/5、L5/S1)。
關於椎間盤突出的迷思
椎間盤突出只佔背痛個案的 5%，75% 的椎間盤突出個案會在受傷後 6 個月內消退。事實上，很多患有椎間盤突出的人都沒有痛症。因此，即使您有腰痛且掃描報告顯示有椎間盤突出，也不一定是造成您疼痛的原因。
椎間盤突出的症狀
腰椎椎間盤突出可能會引起腰痛，在某些情況下，由於椎間盤突出對周邊神經的刺激，疼痛可能會向一側下肢反射。在較嚴重的病例中，患者甚至可能有下肢麻木和無力的情況。在急性期，患者可能會感到背部或下肢疼痛會因向各個方向移動軀幹而加重或麻木。通常會有方向性偏好（Directional preference），也就是說患者可能朝一個方向移動會比較輕鬆，但是朝相反方向移動則會明顯較痛。在後期階段，患者通常會覺得向後彎曲軀幹比向前彎曲更好，因為向後彎曲有助於椎間盤減壓。患者應密切注意神經症狀（如下肢麻木和無力）。
