常見痛症
脛痛症候群
膝頭痛的症狀，常見成因及治療方法
什麼是脛痛症候群？
脛痛症候群，是長跑運動員和跳躍運動員的常見痛症。主要成因是由於脛骨負荷過大，加上附近腿部肌肉（如比目魚肌和脛骨後肌）過度拉扯所造成的勞損性炎症。
脛痛症候群的症狀
疼痛位於脛骨內側下方。通常在反覆跑跳後疼痛會更嚴重，運動後疼痛可能會持續數小時或數天。疼痛通常伴隨腿部肌肉酸痛和緊繃感。
✓ 脛骨內側鈍痛（尤其跑跳後加劇）
✓ 按壓痛點明顯（常見於小腿中下段）
✓ 久坐後僵硬感
✓ 可能伴隨肌肉緊繃或腫脹
脛痛症候群的 5 大成因
- 過度訓練
短期內大幅增加跑步量或強度 - 肌肉失衡
脛骨後肌、比目魚肌過緊
脛骨前肌無力 - 生物力學異常
扁平足／高足弓 → 增加脛骨負荷
髖關節無力 → 跑步時代償性壓力 - 場地與裝備不當
硬地訓練、緩衝不足的跑鞋 - 熱身不足
肌肉柔軟度差易導致微創傷
如何準確診斷脛痛症候群？
物理治療師會進行臨床評估、影像學檢查 (X光、MRI、骨掃描等) 來確診。同時需要排除其他可能的疾病，如腔室症候群和脛骨應力性骨折。
- 腔室症候群，症狀是運動時急性發作的腿部劇烈疼痛、沉重和肌肉緊繃。這是由於運動時肌肉過度漲大，對附近血管造成巨大壓力，進而降低血液供應所致。
- 脛骨應力性骨折，這被認為是脛痛症候群惡化後進入的階段。由於脛骨受到反覆且過度的負荷，骨頭無法再生並維持骨質密度。骨頭結構的完整性開始崩解，導致負重時疼痛。
